引发新发现的高胆固醇辣椒大赛
它始于后院的一次辣椒烹饪比赛——远离任何实验室。这位卫冕冠军使用了一种秘密成分：泛硫乙胺。当大多数参赛者都在为香料而争论时，她却默默地相信她的补充剂。
当被问及原因时，她透露，她的医生推荐泛硫乙胺来帮助降低她的低密度脂蛋白胆固醇并支持她的能量。出于好奇，我们研究了这种“维生素 B5 衍生物”，发现它实际上可能有利于改变总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，甚至促进能量代谢——所有这些都来自与维生素 B5 相关的营养素。
因此，让我们来探讨一下泛硫乙胺是什么，它如何支持胆固醇代谢、能量和心血管健康，以及它对于那些适合接受他汀类药物治疗的人来说是否是一个明智的补充。
什么是泛硫乙胺——它与维生素 B5 有何关系？
泛硫乙胺是维生素 B5（泛酸）的特殊衍生物。它是通过二硫键将两个泛硫氨酸分子（辅酶 A (CoA) 生产的前体）结合而成。虽然身体只需要少量的维生素 B5（大约 5-10 毫克/天），但高剂量的泛硫乙胺（600-1,200 毫克/天）会影响胆固醇代谢和能量途径。
临床证据：北美受试者的三盲研究
最令人信服的证据来自一项三盲、安慰剂和饮食对照的调查，该调查涉及因中等心血管风险而有资格接受他汀类药物治疗的北美受试者。参与者遵循治疗性生活方式改变 (TLC) 饮食，并随机服用 600 毫克/天（第 1-8 周）和 900 毫克/天（第 9-16 周）泛硫乙胺或安慰剂。
16 周时的结果显示：
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显着减少 总胆固醇 （≈ 6 毫克/分升，~3%）
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减少 低密度脂蛋白胆固醇 （≈ 4 毫克/分升，~4%）
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减少 非HDL胆固醇 第 16 周达到显着水平
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安 LDL-C 降低 11% 泛硫乙胺组与安慰剂组相比基线增加 3%
这些变化虽然绝对数量不大，但却是有意义的：LDL-C 每下降 1 mg/dL，相当于心血管风险降低约 1%。
泛硫乙胺如何支持能量和新陈代谢
泛硫乙胺在辅酶 A 合成中发挥作用，辅酶 A 合成对于脂肪酸氧化和能量产生至关重要。补充泛硫乙胺的药代动力学研究显示，其吸收迅速：血清泛酸在 2 小时内升高至基线以上 321%，并在 6 小时内保持在 134% 的升高水平。
动物研究和其他试验还表明，泛硫乙胺对脂质途径有积极影响，并可能支持肠道微生物群平衡——所有这些都有助于代谢健康和持续能量。
您可以期待的好处
根据研究和用户报告，泛硫乙胺可能提供：
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降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，改善血脂状况，无需药物
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某些受试者的 HDL 胆固醇适度增加 (~9–17%)
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通过 CoA 途径和持续的泛酸水平支持健康的能量代谢
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为具有中度心血管风险的个体提供支持，包括推荐接受他汀类药物治疗的个体
推荐用途和剂量
在临床试验中，泛硫乙胺用于：
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前 8 周每天 600 毫克
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接下来的 8 周增加至 900 毫克/天
与典型维生素 B5 量相比，这相当于高剂量使用。常见的治疗方案是 300 毫克，每日 3 次，随餐或单独服用均可。
安全性和不良反应
泛硫乙胺通常具有良好的耐受性。对 28 项临床试验（中位剂量 900 毫克/天）的系统回顾发现，不良事件发生率非常低（每 100 名受试者约 1.4 次），大多数是轻微的胃肠道症状，如腹泻或肠胃胀气。
在北美三盲研究中，副作用很轻微。一些参与者报告在 600 毫克阶段出现腹泻或胀气，但没有与治疗相关的严重或长期不良反应。
谁应该考虑泛硫乙胺？
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具有低至中度心血管风险的北美成年人，尤其是那些有资格接受他汀类药物治疗但寻求非药物支持的人
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希望使用维生素 B5 衍生物支持胆固醇代谢的个人
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任何想要温和的新陈代谢支持和温和的能量增强而不使用兴奋剂的人
谁应该避免它？
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患有严重肝脏或肾脏疾病的人
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肠胃敏感人士
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服用多种降脂药物的患者——在联合泛硫乙胺与他汀类药物治疗之前请咨询医生
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任何对 B 族维生素补充剂有过敏反应的人
微妙而有效的辅助营养素
泛硫乙胺可能不是一种重磅药物，但对于那些希望有利地改变总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇的人，尤其是那些适合接受他汀类药物治疗的人来说，它是一种值得考虑的、有科学依据的维生素 B5 衍生物。
将泛硫乙胺补充剂（例如，来自值得信赖的品牌的 300 毫克软胶囊）与有益于心脏健康的饮食和生活方式相结合，可以为胆固醇平衡和能量代谢提供适度但有意义的支持——自然、安全，且副作用最小。
有时，健康方面的进步不是来自戏剧性的干预，而是来自增加一个安静的、支持性的盟友。